医疗质量与安全
1 质量控制体系
实行院—科两级质控体系，依托上海岳阳医院紧密合作平台推进医疗同质化与中医特色质控。
推进中医临床路径管理与中药饮片、院内制剂质量管控，强化卒中中心等专病质控。
多学科协作（MDT）与疑难危重病例讨论常态化，落实医疗质量安全核心制度。
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 国家三级公立中医医院绩效监测结果官方未统一披露。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露（以医院年度质量报告为准）。 |
| 服务量 | 核定床位 600 张、实际开放 704 张，设 15 个病区；年门急诊与出院量官方未统一披露。 |
| 急诊抢救 | 设 24 小时急诊与急救通道，卒中绿色通道 DNT 最短约 25 分钟。 |
3 患者安全指标
实行实名制就诊与身份核查，保障病人就诊安全。
强化院感防控、手术安全核查、危急值报告与中药注射剂管理等核心制度。
不良事件主动上报与持续改进机制；特殊情况按官方披露口径执行。
